Kısaca
Test sırasında kişi ekranda beliren belirli bir hedefe tepki verir, diğer uyaranlara tepki vermemeye çalışır. Bu sırada günlük yaşamdaki dikkat dağıtıcıları taklit eden sesler ve görüntüler devreye girer. Sonuçlar aynı yaş grubuyla karşılaştırılır ve klinik değerlendirmeyle birlikte yorumlanır.
Temel bilgiler
| Başlık | Bilgi |
|---|---|
| Ne ölçer? | Dikkat, zamanlama, dürtüsellik, hareketlilik |
| Biçim | Bilgisayar başında uygulanan performans testi |
| Yaş aralığı | Çocukluktan erişkinliğe, yaşa uygun sürümler |
| Süre | Yaklaşık 15–20 dakika |
| Tanıdaki yeri | Klinik değerlendirmeyi destekleyen ek bilgi |
Testin amacı
Dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğunun tanısı, ayrıntılı klinik görüşmeye, gelişim öyküsüne ve aile ile okuldan ya da işyerinden gelen bilgilere dayanır. Ancak bu bilgiler büyük ölçüde gözlem ve anlatıma dayandığı için kişiden kişiye farklı yorumlanabilir. MOXO gibi bilgisayarlı testler, dikkat performansını standart bir ortamda ölçerek bu değerlendirmeye nesnel bir veri katar. Test, kişinin belirli bir süre boyunca dikkatini sürdürme, doğru zamanda tepki verme ve gereksiz tepkileri durdurma becerilerini sayısal olarak gösterir.

Sözlük
- Hedef uyaran: Kişinin tepki vermesi gereken görüntü.
- Hedef olmayan uyaran: Kişinin tepki vermemesi gereken görüntü.
- Çeldirici: Dikkati dağıtmak için devreye giren görsel ya da işitsel uyaran.
- Atlama hatası: Hedef uyarana tepki verilmemesi; dikkat sorunlarıyla ilişkilidir.
- Yanlış tepki: Hedef olmayan uyarana tepki verilmesi; dürtüsellikle ilişkilidir.
- Norm grubu: Sonuçların karşılaştırıldığı aynı yaş ve cinsiyetteki kişiler.
Ölçtüğü alanlar
| Alan | Neyi gösterir? | Günlük yaşamdaki karşılığı |
|---|---|---|
| Dikkat | Hedef uyaranlara doğru tepki verme | Derste ya da toplantıda önemli bilgiyi kaçırmama |
| Zamanlama | Tepkinin doğru zaman aralığında verilmesi | Görevlere zamanında başlama ve sürdürme |
| Dürtüsellik | Tepki verilmemesi gereken uyaranlara tepki | Düşünmeden konuşma, sırasını bekleyememe |
| Hiperaktivite | Gereksiz ve fazla motor tepkiler | Yerinde duramama, sürekli kıpırdanma |
Çeldiricilerin rolü
MOXO'yu diğer dikkat testlerinden ayıran temel özellik, günlük yaşamdaki dikkat dağıtıcıları taklit eden çeldiricilerin kullanılmasıdır. Test boyunca bazı bölümlerde ekranın kenarlarında hareketli görüntüler belirir, bazı bölümlerde ise kulaklıktan sesler gelir: korna sesi, kuş cıvıltısı, telefon zili gibi. Bazı bölümlerde iki tür çeldirici birlikte kullanılır. Böylece kişinin sessiz bir ortamdaki performansı ile dikkat dağıtıcıların olduğu ortamdaki performansı karşılaştırılabilir. Bu karşılaştırma, kişinin hangi tür çeldiricilerden daha çok etkilendiğini göstererek okul ya da iş ortamındaki düzenlemelere yol gösterir.
Uygulama nasıl yapılır?
Test, sessiz bir odada, bilgisayar başında yapılır. Önce kısa bir alıştırma bölümüyle kişinin görevi anlaması sağlanır. Ardından kişiye kulaklık takılır ve test başlar. Ekranda sırayla farklı görüntüler belirir; kişi yalnızca hedef görüntü belirdiğinde bir tuşa basar ve tuşa yalnızca bir kez basması gerekir. Test sırasında uygulayıcı gerekmedikçe müdahale etmez. Toplam süre yaklaşık on beş ile yirmi dakika arasındadır. Küçük çocuklarda görüntüler yaşa uygun biçimde seçilir ve süre daha kısa tutulur.
Sonuç raporu nasıl okunur?
Test tamamlandığında her alan için kişinin performansı, aynı yaş ve cinsiyetteki norm grubuyla karşılaştırılarak gösterilir. Rapor genellikle her alan için bir performans düzeyi ve testin bölümlerine göre performansın nasıl değiştiğini gösteren grafikler içerir. Örneğin bir çocuk sessiz bölümlerde iyi bir dikkat performansı gösterirken işitsel çeldiricilerin olduğu bölümlerde belirgin biçimde zorlanabilir. Bir başka çocukta dikkat performansı yeterli olabilir; ancak dürtüsellik alanında belirgin güçlük görülebilir. Rapor, uzman tarafından kişiyle ve aileyle birlikte, klinik bulgular ışığında değerlendirilir.
DEHB değerlendirmesindeki yeri
| Değerlendirme | Sağladığı bilgi |
|---|---|
| Klinik görüşme | Belirtilerin başlangıcı, seyri ve günlük yaşama etkisi |
| Ebeveyn ve öğretmen ölçekleri | Ev ve okulda gözlenen davranışlar |
| MOXO | Standart ortamda ölçülen dikkat performansı |
| Gelişim ve öğrenme değerlendirmesi | Eşlik edebilecek öğrenme güçlükleri |
| Eşlik eden durumların taranması | Kaygı, depresyon, uyku sorunları |
MOXO sonucu, bu değerlendirmelerden yalnızca biridir. Tanı, tüm bilgilerin birlikte yorumlanmasıyla konur. Dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu hakkında ayrıntılı bilgi için DEHB sayfasına bakabilirsiniz.
Tedavi izlemindeki yeri
MOXO, tedavi sürecinde de kullanılabilir. Örneğin ilaç tedavisine başlamadan önce ve doz ayarından sonra yapılan testlerin karşılaştırılması, tedavinin dikkat performansı üzerindeki etkisini göstermeye yardım eder. Ancak tedavinin başarısı yalnızca test sonuçlarıyla değil, kişinin günlük yaşamındaki değişikliklerle birlikte değerlendirilir. İlaç tedavisi hakkında bilgi için psikiyatrik ilaç tedavisi sayfasına bakabilirsiniz.
Sınırlılıkları
- Test tek başına tanı koydurmaz; normal bir sonuç DEHB olasılığını ortadan kaldırmaz, sınırda bir sonuç da tek başına tanı anlamına gelmez.
- Yorgunluk, uykusuzluk, hastalık, kaygı ve test günündeki motivasyon sonuçları etkileyebilir.
- Görme ya da işitme sorunları, bazı nörolojik durumlar ve bilgisayar kullanımına yabancılık sonuçların yorumunu güçleştirebilir.
- Kaygı, depresyon ve uyku bozuklukları da dikkat performansını düşürebilir; bu nedenle ayırıcı tanı önemlidir.
Teste hazırlık
- Test öncesindeki gece yeterli uyku alınmasına dikkat edilir.
- Test aç karnına yapılmaz; hafif bir kahvaltı ya da öğün yararlıdır.
- Gözlük ya da işitme cihazı kullanılıyorsa yanınızda getirilir.
- Dikkat ilacı kullanılıyorsa teste ilaçlı mı ilaçsız mı girileceği önceden doktorla konuşulur.
- Çocuğa testin bir sınav olmadığı, yalnızca dikkatini nasıl kullandığını görmek için yapıldığı anlatılır.
Okul ve iş ortamı için çıkarımlar
Test sonuçları yalnızca tanı sürecine değil, günlük yaşamdaki düzenlemelere de yol gösterir. İşitsel çeldiricilerden belirgin biçimde etkilenen bir öğrenci için sınıfta pencereden ve kapıdan uzak, öğretmene yakın bir sırada oturmak, sınavlarda daha sessiz bir ortam sağlanması ya da ödev yaparken kulaklık kullanmak yararlı olabilir. Görsel çeldiricilerden etkilenen biri için çalışma masasının sade tutulması, ekranda yalnızca gerekli pencerenin açık olması önerilebilir. Zamanlama alanında güçlük yaşayan bir erişkin için görevlerin küçük parçalara bölünmesi, zamanlayıcı kullanımı ve hatırlatıcılar planlanabilir. Dürtüsellik alanında zorlanan çocuklarda ise yanıt vermeden önce kısa bir bekleme anı tanıyan sınıf düzenlemeleri yarar sağlar. Bu öneriler, kişinin güçlü yanlarıyla birlikte değerlendirilerek bireysel bir plana dönüştürülür.
Erişkin dikkat eksikliğinde MOXO
Erişkinlerde dikkat eksikliğinin değerlendirilmesi, çocukluk dönemine ait bilgilerin sınırlı olabilmesi nedeniyle daha karmaşıktır. Erişkin sürümü, iş ve günlük yaşamın yoğun uyaranlarını taklit eden çeldiricilerle kişinin dikkat profilini ortaya koyar. Sonuçlar, çocukluk öyküsü, mümkünse aile üyelerinden alınan bilgiler ve günümüzdeki işlevsellikle birlikte değerlendirilir. Eşlik edebilecek kaygı, depresyon ve uyku sorunları da ayrıca ele alınır.
Yanlış bilinenler
| Yaygın inanış | Doğrusu |
|---|---|
| Test sonucu tek başına tanıdır | Sonuç klinik değerlendirmeyle birlikte yorumlanır |
| Bilgisayar oyunlarında iyi olan çocuğun dikkati iyidir | Oyunlar hızlı ödül sağladığı için dikkat sorunlarını gizleyebilir |
| Normal sonuç DEHB olmadığını gösterir | Bazı kişiler kısa süreli testlerde iyi performans gösterebilir |
| Test yalnızca çocuklar içindir | Erişkinler için de uygun sürümler vardır |
Muayenede size neler sorulur?
- Dikkat sorunları ilk kez ne zaman fark edildi?
- Okulda ya da işte en çok hangi durumlarda zorlanıyorsunuz?
- Hangi ortamlarda dikkatiniz daha çok dağılıyor?
- Uyku düzeniniz nasıl?
- Daha önce dikkat testi ya da başka değerlendirmeler yapıldı mı?
- Şu anda kullandığınız ilaçlar var mı?
Sık sorulanlar
Hayır. Test bir sınav değildir; kişinin dikkat performansını yaşıtlarıyla karşılaştırmalı olarak gösterir.
Test sonucu kısa sürede elde edilir; ancak sonuçların klinik bulgularla birlikte değerlendirilip paylaşılması için ayrı bir görüşme planlanabilir.
Tedavi izlemi gibi amaçlarla belirli aralıklarla tekrarlanabilir. Tekrar sıklığı doktorla birlikte belirlenir.
Evet. Erişkinler için geliştirilmiş sürümüyle uygulanır ve erişkin dikkat eksikliği değerlendirmesinde ek bilgi sağlar.
Hayır. Kişinin yalnızca tek bir tuşa basması gerekir; test öncesindeki alıştırma bölümü görevin anlaşılmasını sağlar.